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骨痛热症

于 05/02/2010

骨痛热症

  何谓骨痛热症(Dengue fever)?
  骨痛热症是由蚊子传染滤过性的毒菌所引起的。骨痛热症是 一种严重、似感冒的病症。它能侵袭婴儿,少年儿童及成年人,但很少导致死亡。骨痛热症大致上可分两大类:一类为骨痛溢血 热症(DHF),另一类为骨痛休克综合症 (DSS)。 
  病毒如何传染?
  骨痛热症是通过受感染的雌性伊
蚊,把滤过性病毒传染给人类。一般上当其他蚊子吸到这些感染滤过性病毒患者的血时,便感染这种病毒,而蚊子再到处叮人,便把病菌传
播给其他人。骨痛热症的滤过性病毒能潜伏在人体内3-14天不等(平均常见的是4-6天)。患者通常会经历突发性的高烧及变化复杂而又不
明确的迹象和症状。 
  有何症状呢?
  骨痛热症的迹象和症状因患者的年龄而异。 
  婴儿及年幼的儿童
  婴儿及幼童受病毒感染后会发高烧和出现红疹。
  少年及成年人
  少年及成年人受病毒感染后会 发烧,偶尔有突发性的高烧,严重的头痛,眼球后方感到疼痛,肌肉和关节疼痛,并出现红疹。
  骨痛溢血热(DHF)与骨痛休克综合症(DSS)之间的差异
  骨痛溢血热症(DHF)与骨痛休克综合症
(DSS)的特点是:最初病发时都会突然发高烧,烧度可达摄氏40-41度(40 – 41C ),并持续2 -7天不退,以及其他变化
复杂而不明确的
迹象和症状。当骨痛热症在急性的病发期,很难区分患者的骨痛热症是属骨痛溢血热症(DHF)或者骨痛休克综合症(DSS)还是由其他病毒
所引起的疾病。当骨痛热症进入危急阶段之前的24小时和之后的24小时,不论骨痛溢血热症 (DHF)或者骨痛休克综合症(DSS)都会重复出
现体温恢复正常或比正常体温还 低的水平。 
  骨痛溢血热症的症状包括: 
  发烧 
  剧烈的头痛 
  眼球后方疼痛 
  关节疼痛及身体的肌肉疼痛 
  反胃及呕吐 
  皮肤红疹-通常出现在患病的第二天和第六天 
  大致上,患者在7天内病况严重,接下来的
几个星期则会感觉到极度虚弱。当病患者发病的第3和第8天期间,通常血小板的含量少于10万/立方毫米。骨痛溢血热症(DHF)会引起发
烧,咳嗽,头痛,呕吐和腹痛等。这些都会持续2-4天不等。有时候可能出现血凝固问题,甚至导致内出血,及死亡。如果骨痛溢血热症没
有适当的治疗,也可能引发骨痛休克综合症(DSS)。
  患上严重的骨痛溢血热症(DHF)或骨痛休克综合症(DSS)的住院病人,最初的数天 内病人会发烧及出现不明显的迹象和症状等反应,随之病人的病情会突然地恶化。起初病人会昏睡,之后演变成烦躁不安宁,以及迅速进入 危急状况,甚至休克。 
  骨痛溢血热症(DHF)或骨痛休克综合症(DSS)通常是在病人恢复正常体温或以下的24小时
后,进入危急的状况。在
这期间,会显示出血现象及血液循环系统发生故障的迹象。出血的现象,一般包括:皮下出血(如:瘀斑和紫癜),齿龈出血,鼻孔出血以
及肠胃道出血和月经大量出血。当病人休克之前,通常会经历剧烈的腹痛。
  病症潜伏期(介于被蚊子叮后与出现发作的症状之间的时期) 
  骨痛热症或骨痛溢血热症的病毒可能存在体内潜伏3-14天之 间。一般上、大多数的病例从酝酿到发作的潜伏期平均是介于4-6天之间。 
  被病毒感染的病患者、在病发之前是否会把病毒传染给其他人? 
  骨痛热症的病毒多数属于无感染性的病毒,它不会 通过人与人之间的沟通接触而互相传播感染。
  如何证实是否患上骨痛热症?
  通过血液化验隔离骨痛热症的
病毒或侦查血清内是否含特殊的抗体(血清化验)来诊断病情。一旦病情发作,应该尽早为病人采取血液样本作病毒抗体检验。有必要的
话,2-3星期之后应再抽血作一次检验。市场上有一些以专一的血清样本化验为基础的快速商业化服务设备。但是,它们可能不比传统的血 清化验来得准确。 
  哪些 治疗骨痛热症的方式最有效?
  目前还没有抗滤过性病
原体的药物可以治疗骨痛热症。治疗在很大的程度上是靠控制症状和避免严重骨痛溢血热症(DHF)或骨痛休克综合症(DSS)所产生的并发
症。及早控制病情有赖于每日密切的监视患者的血小板含量,在必要时能及时为患者补充液体,以及输血矫正血小板成份的不足。 
  如果您怀疑自己患上骨痛热症,请教您的家庭医生或到最近的医院急诊处就医。及早发现疾病和接受治疗能保住您的性命。
  如果您的症状令医生 怀疑您患上骨痛溢血热症,您会马上被送入医院治疗。您的血压和血细胞计数会被密切的监视。 
  症状发作之后, 其感染期多长?
  受感染的个别部位将不会直接传染其他部位。然而、如果患者在最初感染骨痛热症 发烧的期间被蚊子叮了,那这只蚊子便可能感染到骨痛热症,同时、当它再叮人吸血 时,也把病毒传播给其他人。 
  曾经感染过骨痛热症的 人是否会再感染到骨痛热症?
  骨痛热症的病毒有4种菌株。感染到其中 一种菌株并不能提供对其他相对的菌株的长期预防的作用。证据也显示曾感染过其他菌株的病患者,再感染骨痛溢血热症(DHF)/ 骨痛休克 综合症(DSS)的危险性比较高。 
  如何避免感染到骨痛热症?
  最佳的预防方法是避免被 伊蚊叮到。传播骨痛热症的蚊子通常是在住家附近或屋内繁殖。凡是有停滞的水的地方都是蚊子繁殖的温床,如:盒子,罐子,花盆等。 
  那 些带有骨痛热病菌的旅客,到我国旅游时会把病毒引进来。而国人到那些有骨痛热病毒的感染区域旅行时,也可能感染到病毒。 
  避免被蚊子
叮着,最明智的做法就是避免到骨痛热病毒感染性高的危险区域。防范的方法包括:选择有蚊帐或有冷气的房间,喷杀虫剂杀除屋内的蚊 子,
以及喷洒含有二乙基的甲苯酰胺的驱虫剂。当您需要到一个病毒感染性高的国家时,应事先查询当地的流行性疾病,做好一切防范的工 作。 
  是否可以注射骨痛热疫苗做防范? 
  到目前为止,市场上还没有安全和有效的疫苗,可以对抗骨痛热症的病毒。因 此、这些对生 命造成威胁的疾病,必须做足防范措施,以免被蚊子叮着而感染到病毒。 
  如何预防和控制骨痛热症? 
  住家内外应保持 卫生清洁。有系统的例行视察周围,防止伊蚊在住家和住家周围滋生。公众也可以喷洒杀虫剂和在花盆内放置小石粒,阻止蚊子在水中产 卵。 
  私人住宅者,应该时常检查和修补屋顶有缺陷的排水系统,以及喷洒有防蚊虫作用的油漆,和注意园内的花盆托盘内是否积水。

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