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全球第3宗眼皮发霉 港女流黑泪

于 27/10/2010

全球第3宗眼皮发霉 港女流黑泪

二零一零年十月二十六日 下午四时四十五分

(香港26日综合电)香港出现全球第3宗罕见流黑色眼泪个案。眼科医院一名44岁女病人,眼睛受到会分泌黑色素的霉菌感染,导致眼皮底下发霉,黑色的霉菌群随泪水流出,变成黑眼泪,并有十多粒黑色的霉菌积聚物,最大一粒近两毫米。

勿以为这位女士因为涂抹浓密的黑色睫毛液,流下黑色眼泪。参与治疗的香港眼科医院顾问医生袁国礼对当地媒体表示,女患者没有化妆及佩戴隐形眼镜的习惯,身体健康一向良好,怀疑她右眼有伤口而不自知,被一种会分泌黑色素的霉菌——皮炎外瓶霉感染,导致结膜下感染真菌群症状。

女病人持续两年右眼不适,分泌带有黑色分泌物的眼泪,曾向多名医生求诊,服食了抗生素、类固醇及抗组织胺药物,但病情均无改善,也不知所患何病,直至去年一名私家眼科专科医生怀疑她眼部患上黑色素瘤,转介眼科医院。

染霉菌致眼皮底发霉

医护人员最初以为黑色分泌物是异物或肿瘤,为她翻开眼皮后,在结膜抽取组织化验,“我们将眼皮翻起后看到一块肿胀的霉菌群,里面有很多粒状黑色物质,共有十多粒,最大一粒近两毫米。”

虽然医护人员从显微镜观察后相信是真菌感染,但把黑色分泌物进行培植却无结果,最后病理科医生为黑色菌群进行基因排列,才找到真凶,证实是黑色类霉菌。清除患者眼内菌群后,病征消退,无须使用抗真菌药物,至今也无复发。

黑霉菌入脑可致命

令人流出黑色眼泪的真菌,俗称黑色霉菌,存在于自然环境中,如泥土、植物及腐烂的木材上。微生物专家指感染黑色霉菌的个案不常见,香港玛丽医院去年有8人染病,大部份只是手指脚趾中招,但器官移植或骨髓移植等抵抗力低的病人,有可能感染后上脑,导致脑脓肿。

香港大学微生物学系助理教授黄世贤表示,称为皮炎外瓶霉的黑色霉菌,特征是会分泌黑色分泌物,市民有可能因为少许伤口而感染,健康人士不会出现严重病征。

黄世贤指出,过去曾有免疫力特别低的病人,霉菌入侵脑部,形成脓肿,有致命危险。由于这种霉菌存在于自然环境,故较难防范,如皮肤有伤口应包扎妥当。

泪有红橙黄绿色

伤心时流泪、欢喜若狂时也会流泪,每人一年也能分泌足足一公升眼泪。正常人的泪水是透明,患病时却可五颜六色,除黑色外,还有红色、橙色、绿色以至黄色的泪。

一年分泌一公升眼泪

泪水由泪腺分泌,眼泪除了是婴儿的主要武器,或反映我们的哀乐外,还有冲走眼睛异物及润滑眼球表面的作用,每人一年可分泌一公升眼泪。香港眼科医院顾问医生袁国礼表示,眼泪清澈透明,呈少许咸味,但患病或眼睛不同部位受感染,均会改变泪水颜色。

他指出,血泪是血红色的眼泪,可能因为眼睛的肿瘤、泪道感染所致,文献指一些患有严重性出血疾病或流鼻血人士,也可能会流出血泪。

服药也可令泪水变色,如服食治疗肺结核病的药物、接受眼睛萤光剂检查后的人士,泪水会呈橙色;若眼睛发炎,例如泪囊位置发炎流脓,则可能分泌绿色或黄色的泪水。

相关照片

■ 真菌于女病人眼皮底积聚,形成黑色的真菌群(箭头处)。

■ 医生在女病人眼皮下挑出黑色菌群,最大一粒近两毫米。

■ 显微镜下深红色的就是黑色真菌“皮炎外瓶霉”,常见于泥土和植物。

 

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